突然講不出話或手腳無力恐是腦中風
台灣新聞網記者蔡鳳敏/雲林報導
2018.08.29
臺大醫院雲林分院指出,一名77歲黃姓患者晚上看電視時,突然講不出話、右邊手腳無力,緊急送至急診,確診為腦中風。
門診上,也遇到病患問醫生,這兩、三天一直覺得右邊的手腳都比較沒力,是不是中風了?早上起來血壓很高,講話都不清楚,只覺得頭暈,想說睡一下可舒緩症狀,結果更嚴重了,該怎麼辦?
臺大醫院雲林分院指出,當門診時聽到這樣的描述,即使是腦中風,也都已經錯過治療的黃金治療期。
臺大醫院神經部醫師方楨文表示,中風有缺血與出血兩種,缺血性腦中風在台灣佔大宗,是指人的血管中因為各種原因出現血栓,阻塞了腦部的血流,腦細胞得不到血液氧氣而壞死。腦部不僅有各項身體功能的指揮中樞,且一旦受損又難以再生,腦中風因此長期名列國人前五大死因之一。
即使得以保存性命,也常常遺留各項長期功能缺損,對於日常生活的功能影響很大。這些或輕或重、或長或短的後遺症,常常要耗費很多金錢、時間、人力才有機會彌補,間接對於家庭、社會造成沉重的負擔。
神經科醫師蕭又仁指出,腦中風的治療好壞,在發生後幾個小時裡就大致底定,而這其中每一分鐘都很重要。
如果要達到最佳的治療效果,就要讓所有適合的患者,在最短的時間裡得到治療。這樣的理想需要患者、119系統、醫療院所的接力合作,環環相扣。
首先患者本身需要能夠察覺腦中風的可能症狀,並清楚「中風要快速處理」的觀念,盡速前往醫療院所的急診尋求協助。
如果懷著等一下看看會不會比較好的心思,很可能延誤病情,錯過分秒必爭的寶貴治療時間。
119系統可以擔任中繼站,初步判別是否為腦中風,並了解鄰近急救責任醫院的位置遠近與治療量能,好讓患者盡速抵達適當的醫院接受治療。
醫療院所擔任主要的治療角色,必須結合各個相關專長科別,建立快速反應流程,加速治療進行。
神經部主任饒敦表示,腦中風既是血管堵塞,自然希望能盡快將血管打通,恢復血流,最常用的方法是從血管裡施打血栓溶解劑,然而這是一把兩面刃。
如果在中風症狀出現後三小時內給予,它有機會可以打通血管,且出血的機率不高,但如果超過三小時,出血的機率就會大幅增加。
另一種方法是使用微細的管路,深入腦血管把血栓取出,雖然可以拉長診治時間,同樣的也有限制。研究指出,每延遲一分鐘,就有近兩百萬個腦細胞受損。
副院長劉宏輝表示,在動脈取栓術逐漸普及的時刻,腦中風的治療從「黃金三小時」進步到「黃金六小時」或「黃金二十四小時」,所以民眾應該要更加注意腦中風的症狀,並提高警覺,在第一時間處理,才能保護好自己的大腦,將中風的傷害減到最低。
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