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2024/05/13
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16:24

積極治療C肝成功率達九成

台灣新聞網記者張美惠/高雄報導
2016.12.28
阮綜合醫院副院長蔡青陽積極推動C肝治療,不但在門診時親自衛教,分析未來新藥給付條件,說服病人不要等待、不用擔心副作用,還會透過電話及手機通訊軟體提供即時諮詢服務。門診經驗發現,該院C肝治療率不減反升,且中斷治療者不到1%。蔡青陽表示,只要完成療程,就有機會痊癒,該院C肝傳統藥物治癒率幾乎與新藥相同。醫師呼籲,C肝患者應改變刻板印象,不要再迷信新藥才有好的療效,及早治療才是關鍵。 蔡青陽針對C肝患者,會在門診中分析未來新藥給付條件,他表示,以C肝第一型患者來說,明年健保將以干擾素治療無效者為優先順序,若患者過去沒接受過干擾素治療,更應該現在就先治療。 再加上南部地區是以第二型患者佔多數,就目前討論,明年第二型並不會有新藥給付,患者根本無需等待。該院臨床經驗顯示,干擾素在C肝第二型的成功率高達九成左右,跟口服藥並沒有太大差異,透過蔡青陽的親自衛教,反而激發更多病人願意接受治療。 C肝治療率低的另一個原因,是患者擔心副作用。蔡青陽分享治療案例,一位40幾歲的男性上班族,在門診追蹤長達十年左右,因為擔心副作用一直不願意接受治療,他表示曾聽周遭的人說,治療很痛苦,生不如死,即使醫師分享成功經驗,他仍遲遲不採取行動。 兩年前到院進行例行檢查,發現已經肝纖維化第二期,但當時他仍拒絕治療,隔三個月後檢查,竟跳過肝硬化,快速惡化成5公分肝癌。 還好是單一腫瘤,醫師建議先開刀,開完刀再用干擾素治療,現在已完全治癒。後來才發現並沒有什麼副作用,也沒有傳說中的不舒服,這期間他還陸續介紹其他病人來治療,現在已追蹤兩年,肝功能很正常,肝臟已回復到正常狀態。 蔡青陽除在門診親自衛教外,還會在下班後,利用電話和Line提供衛教諮詢,畢竟治療過程會有一些不舒服,需要專業協助。 他認為,醫師的一句話比衛教師十句話還重要,醫師可以幫患者加油打氣,鼓勵他們不要放棄。經統計,在阮綜合醫院接受治療的C肝患者約有一千多人,中斷治療者少於10位,幾乎不到1%。 蔡青陽表示,只要能完成療程,幾乎就能讓C肝痊癒。該院的C肝傳統藥物治癒率幾乎與新藥相同,C肝第一型治癒率大約85%,第二型高達9成以上。 一旦確認患有C肝,建議一定要積極接受治療,因為C肝是可以治好的,現有的健保給付治療成效表現很好。千萬不要為了等待新藥,不積極治療,而埋下惡化成肝硬化、肝癌的風險。
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