投醫:脊椎開刀進化微創手術復原快
台灣新聞網記者李華庭/南投報導
2016.05.27
衛福部南投醫院神經外科醫師陳斯逸表示,傳統脊椎手術得破壞部分脊椎結構再做重建,需長時間組織修復,病人得忍受長期的慢性疼痛;但目前最新的微創手術,可縮小傷口復原快,是面臨脊椎開刀患者的一大福音。
陳斯逸指出,在高齡化的社會,退化性脊椎疾病是一個無法忽視的問題。脊椎的治療策略,取決於患者的年齡,勞動需求,和經濟負擔。一般由保守療法開始,如止痛藥物和物理治療,神經阻斷,但這些治療無法改善結構性的神經壓迫和脊椎不穩定。
若脊椎神經已經有結構性的病變,唯有手術能夠治療。但談到脊椎手術,老一輩的民眾恐會記起,40年前月亮歌后李佩菁的失敗案例類比;但現今的診斷儀器與手術技術,早已有長足的進展,不可同日而語。
陳斯逸說,傳統脊椎手術,需要長時間組織修復,但患者術後往往沒有體力來訓練腰背部的結構,長期下來導致慢性疼痛,十分挫折。
投醫說,十多年前國內外專家開始開創腰椎微創手術,以期減少結構的破壞,目前技術已經十分成熟。以最常施行的腰椎融合手術為例,此手術需植入腰椎鋼釘與支架來穩定脊椎,由於手術器械的改良,微創手術可以經由約更小的傷口完成一樣的工作,縮短復原時間。又如椎管狹窄,已經可以經由內視鏡椎管擴張手術,傷口僅有一公分,對患者體能負擔小,術後的舒適度大幅提升。
圖說:南投醫院開刀多使用「微創」方式(右圖),比起過去動輒開大刀方式(左圖),病患復原速度快上很多。(圖/衛福部南投醫院提供)
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