腰痛頻推拿竟是腎長瘤
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2014.06.19
腰痛問題可別輕忽,中年婦人有腰痛的毛病,只到附近按摩館推拿,但狀況沒有改善,突然感到腰部劇烈疼痛,緊急送醫,才發現左側腎臟罹患「腎臟血管肌肉脂肪瘤」,讓婦人差點因失血休克、危及生命。
光田醫院放射診斷科醫師蔡仲明表示,這位六十一歲的劉媽媽是全職的家庭主婦,愛乾淨的她幾乎天天都會打掃擦地,最近她覺得左後側腰部老是隱隱作痛,劉媽媽心想應該是做家事扭到腰,所以僅到附近的按摩館請師傅推拿。
不過,腰痛問題仍沒解決,日前她剛看完晚間連續劇準備上床就寢時,突然感覺到腰部劇痛,痛到臉色慘白甚至直不起身來,家人緊急將她送到光田綜合醫院急診室,為她安排腹部電腦斷層掃描和超音波檢查,才發現是長期暗藏在左側腎臟裡的「腎臟血管肌肉脂肪瘤」破裂大出血。
送醫時整個左腹腔已完全被鮮血佔滿,若不趕緊止血搶救,恐怕會因失血過多休克、危及生命。
蔡仲明說,「腎血管肌肉脂肪瘤」是腎臟最常見的良性腫瘤,有百分之零點三至三的人會罹患,女性罹患的機率比男性高出四倍,腫瘤一般都是單一生長,在單側腎臟,這腫瘤是由血管、肌肉及脂肪在腎臟不正常增生形成,腫瘤大多細小,小則只有幾毫米,但有的亦會生長至二十公分般大,通常若在四公分以下,又沒有病徵時,一般都不用接受治療,只要進行持續觀察便可。
但當腫瘤長大至四公分以上時,最好即早接受治療將腫瘤消除,因腫瘤內是由大量微細而欠彈性的血管組成,若不處理,一旦發生破裂,將引發腹痛、腹腔後內出血和休克,出血量可達數公升之多。
治療方式是透過「腎動脈栓塞術」,這是一種非外科的微創介入性手術,在血管造影影像引導下,一樣以微導管進入腎臟供應腫瘤血液的血管小分支,將「乙醇」注入腫瘤中,就能使腫瘤血管脫水破壞,無法再供血到腫瘤,使腫瘤自然萎縮。
醫師提醒民眾,腎血管肌肉脂肪瘤患者雖有時會出現腰痛的情形,但很多時候通常沒有症狀,容易被忽略,患者常是在健康檢查接受腹部超音波時意外發現,或甚至是腫瘤破裂大出血時才知道病灶的存在,因此民眾最好定期接受健康檢查,才能早期發現病灶,早期治療。
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