熱油燙手無知覺小腦壓迫脊椎所致
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2014.05.15
家住雲林縣的卓媽媽,十多年前起雙手開始對冷熱溫度無感,每次煮飯被熱油燙到都毫無感覺,導致雙手都是被燙傷的斑斑傷痕,甚至開始出現手部無力的狀況,檢查結果是小腦壓迫脊椎所致。
主婦們煮飯最怕燙傷,不小心被熱油噴到時,往往痛得哇哇叫,卓媽媽看過幾位醫師都查不出原因,到了光田綜合醫院神經外科,由院長陳子勇看診後,才發現原來她因後顱窩太狹窄,裡面的小腦逐年往下擠,甚至掉到脊椎,才會導致雙手感覺及功能的退化,經過外科手術治療後才抑止逐漸惡化的症狀。
五十四歲的卓媽媽是全職家庭主婦,原本身體健康無異常,約在十多年前,卓媽媽煎了紅燒魚和炸雞塊全家一起用餐時,女兒突然驚訝又緊張的抓住她的手肘檢視,她才發現自己右手手臂上全是被熱油噴到燙傷的斑斑紅點,有的還起了小水泡,奇怪的是她自己一點痛覺都沒有。
她也發現右手好像對冷、熱失去了感覺,五、六年之後,右手指更變的無力萎縮,到某醫學中心檢查但僅被當作是某種神經症候群,卻無法改善,她決定努力練習改用左手,但沒想到左手也開始出現對冷熱無感、手指無力的問題。
原本快放棄希望的卓媽媽在親友的介紹下來到光田醫院神經外科,由神經外科暨光田沙鹿總院長陳子勇診療,經詳細的檢查後,竟發現卓媽媽天生後顱窩比較狹窄,讓後顱窩裡面的小腦因空間不足,長年往下擠壓到脊椎的空間,隨著年歲的增長,小腦壓迫脊椎的情況日漸嚴重,終於導致脊椎液循環不良、脊髓空洞化等問題,使得手部神經異常、功能萎縮。
陳子勇解釋,這種疾病稱為「小腦延髓下疝畸形症」,英文學名為Chiari Malformation,是一種後顱窩容量過小的先天性畸形,會導致後顱窩的小腦往下擠壓到脊髓,這種先天性異常又分為三類,較嚴重的二至三類可能出生時後顱窩就發育不全,小腦、神經呈現外露或膨出的狀態,像這樣的患者可能二、三歲前就因為感染而死亡。
較輕微的屬於第一類就像卓媽媽一樣,等年紀較大時才會開始出現症狀,但如果不透過外科手術治療,恐怕肢體的功能會逐漸退化,嚴重影響生活機能,手術的方式是將狹窄的後顱窩打開,並將腦脊椎的脊膜剪開,用人工腦膜把後顱窩及腦脊髓膜擴大,讓「小房間」變成「大房間」,手術後,小腦壓迫脊髓的問題終於得以根除,之後再透過復健,將可望讓手部的感覺及功能逐漸改善。
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