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2024/05/14
Tuesday
16:03

男子拉肚子竟是動脈瘤併發缺血性腸炎

台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2013.07.16
一名蘇姓男病患因一直拉肚子、腹部不舒服到醫院求診,經醫師進行腹部超音波檢查,意外發現病患腹腔的主動脈出現動脈瘤併發缺血性腸炎,進行主動脈瘤支架置放手術,術後恢復良好,住院四天即出院返家。 這名六十四歲的蘇姓病患,肚子不舒服且出現血便情形,家人立即送至童綜合醫院急診室,經腹部電腦斷層檢查發現患者腹腔內出現腹主動脈瘤,且又併發缺血性腸炎,由心臟血管外科李志賢醫師看診後,進行腹主動脈瘤支架置放手術,因為病患曾施行過腸造口(人工肛門)手術,醫師評估後擔心會有傷口交互感染問題,便在進行腹主動脈瘤支架置放手術時使用經皮血管縫合器,幾乎沒有傷口,讓原本單純只使用腹主動瘤支架置放手術的五公分傷口,變小只剩下一公分,手術後四天即出院返家。 醫師李志賢表示,進行腹主動脈瘤支架置放手術並使用經皮血管縫合器,只需要在病人兩側鼠膝部利用經皮穿刺方式,置入導管與導線深入動脈血管,到達腹主動脈瘤位置後植入並撐開血管支架,支架置放後,引導血流與壓力到血管支架內,隔絕進入病變組織,讓腹主動脈瘤不再持續擴大而破裂。 李志賢說,腹主動脈瘤是腹部一顆不定時炸彈,平常不會有癥狀出現,通常都是在進行健檢或腸胃不舒服進行檢查時意外發現,但如果動脈瘤太大時就會破裂出血,嚴重還有致命的危險。 比較瘦的人在摸肚子時如有跳動的感覺,就應盡速到醫院進行檢查,而高齡(六十歲以上)、老菸槍、高血壓、高血脂、糖尿病者都是高危險群,應定期進行健康檢查。 補充:經皮血管縫合器,是指會隨進行腹主動脈瘤支架置放手術時,一同經皮穿刺進入主動脈瘤位置,當支架置放後,縫合器就會自動將連接動脈瘤的血管夾逢住,讓血液從支架流,不再流入動脈瘤,防止動脈瘤持續擴張而破裂。
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