台中日本腦炎後遺症驚人
台灣新聞網記者陳祐堂/台中報導
2012.07.30
氣候悶濕、蚊蟲肆虐,入夏以來,登革熱及日本腦炎等透過病媒蚊傳染的流行病已成為全民公敵,其中日本腦炎在感染後還可能留下棘手的腦神經系統後遺症,讓人聞之色變。
光田大甲院區感染科醫師陳俊志表示,夏季因為蚊蟲增加,日本腦炎的發生率較其他季節高,台灣每年少則數例,多則十多例的日本腦炎的感染個案。
但今年入夏以來,全台已經有二十幾例患者,上個月底兩位女性感染者就是到大甲光田醫院診治,而且都是青壯年族群,一位患者是三十歲的未婚小姐,與男友外出散步時遭到蚊蟲叮咬,開始出現發燒症狀,原本以為是感冒,沒想到後來和男友講電話時,明明聽得懂對方說什麼,自己卻無法言語,出現失語的症狀。
另一位四十出頭的患者也是女性,擔任會計及行政工作,也是發燒不止來醫院就醫,醫師問診時發現患者雖然意識清楚,對談正常,但是詢問她六加二、三加五等小學生也能輕鬆計算的問題時,患者卻思考良久,遲遲無法回答,後來證實一樣是感染了日本腦炎。
陳俊志表示,日本腦炎主要是透過三斑家蚊叮咬傳染,當病毒侵犯腦部時,可能會造成腦炎或腦膜炎,病程可分為急性期、亞急性期、恢復期等三個階段,急性期病人會出現發燒、嗜睡、頭痛、噁心的症狀,嚴重時甚至會嘔吐、意識模糊、抽搐、昏迷。
目前醫界並無針對日本腦炎進行治療的藥物,只能透過支持性療法給予退燒、降腦壓及相關症狀的緩解,第二週過後進入亞急性期,症狀才會逐漸改善。日本腦炎的死亡率大約在百分之五至二十五之間,若能早期給予良好的治療,大部分患者還不至於有生命危險,但因病毒侵害腦部,可能會留下不同程度的腦神經損傷及後遺症,像上述兩位患者分別是語言能力和計算能力受損,兩年前院內另一例日本腦炎個案則是只能記住二至三分鐘內發生的事,復健至今僅恢復到二至三小時的記憶力。
因為每位患者腦部受損的位置和程度不同,因此恢復期短則數個月,長則數年都還可能沒辦法恢復到原來的狀況,若患者又剛好正值青壯年,對於整個家庭經濟的影響是非常大的,醫師提醒民眾,預防日本腦炎除了施打疫苗之外,最重要的還是避免蚊蟲的叮咬。
根據研究統計,三斑家蚊最常在傍晚六時至晚上九時的時段叮咬人群,因此民眾應僅量避免在這些時段到蚊子多的地方,或者穿著長袖衣褲、噴灑防蚊液來預防,以避免病症上身。如果出現莫名發燒症狀,應儘快到醫院進行檢查,迅速釐清病因才能對症治療。
圖說:醫師陳俊志表示,三斑家蚊是日本腦炎主要的傳染媒介。(台灣新聞網記者陳祐堂/翻拍)
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