台中醫師成功進行保乳手術
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2011.05.10
一名婦婦人發現罹患乳癌,於手術前進行輔助性化療,讓癌細胞變小,成功進行保乳手術。
四十三歲的吳姓婦女因左乳疼痛到童綜合醫院檢查,發現罹患乳癌,由於腫瘤較大的緣故,一般外科主治醫師于家珩建議患者接受「手術前輔助性化療」,腫瘤縮小後再進行手術,成功的幫助患者保住乳房。
醫師于家珩指出,患者經乳房X光攝影及超音波檢查後,懷疑為乳癌,安排至乳房磁振造影室,由黃柏榮醫師進一步做乳房專用磁振造影以全面評估病情,檢查結果發現一個不小的腫瘤,經病理切片證實為「侵犯性乳癌」,評估後認為腫瘤較大若手術則必須切除乳房,因此手術前先使用化學治療,等腫瘤縮小後再進行乳房保留手術,以維持乳房的外觀。
于醫師表示,「手術前輔助性化療」是給病患一個保存乳房的機會,但在化療期間須監控,評估腫瘤對於化療的反應,同時確認腫瘤接受化療後殘餘的範圍及大小,因此以「乳房專用磁振造影」高階影像儀器來評估腫瘤縮小的程度。
黃柏榮醫師澤表示,乳房專用磁振造影掃描具有3-D立體影像,一次掃描即可同時透視雙側乳房、胸壁及腋下淋巴,完整評估腫瘤的範圍及大小,其電腦輔助偵測功能更可對腫瘤進行功能性分析,使醫師更清楚地了解病情,以進行下一步治療,另以磁振造影導引鋼針定位系統精準的追蹤腫瘤情形,輔助醫師手術的進行。
在乳癌的治療中,「手術前輔助性化療」是目前的新趨勢,在手術前施予的化學治療,目的在手術前縮小腫瘤以保有大部份乳房組織,但不容許患者在接受「術前輔助性化療」期間病情惡化;此外,有些病患對化療的反應非常好,很難找到腫瘤的痕跡,會造成進行主要治療的困擾,所以藉助「乳房專用磁振造影儀」了解腫瘤的蹤跡,以獲得良好的治療。
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