中市一名75歲賴老先生，因腦中風導致行動不便、四肢無法自由活動，需臥床在家，口腔清潔僅能仰賴家人。 賴姓女兒表示，父親因長期牙齒緊咬並會磨牙，牙齒形成尖銳的邊緣，造成上下嘴唇經常被咬傷，傷口也因摩擦，遲遲無法癒合。 至醫院看診後發現，除磨牙造成牙齒、嘴唇損傷外，牙結石及舌苔也因長時間未清潔乾淨，造成大量堆積。 中山醫學大學口腔醫學研究中心口腔診斷科醫師余權航表示，行動不便與長期臥床之身心障礙者，因無法自行清理口腔，牙齒保健難維持，現在可透過口腔居家護理，讓醫護人員到府看診，降低患者外出就醫的不便，在專業儀器下，徹底清潔口腔。 余權航說，賴姓患者去年五月腦出血中風，造成語言神經受損、四肢軟弱無力，無法自行進食。 賴老先生原有牙周病史，家人更為重視其牙齒清潔，每天使用紗布、鹽水、棉花棒，清潔牙齒表面，但口中仍散發異味。家屬在清潔牙齒時，發現舌背上出現大量白色斑垢，擔心口腔出狀況，至醫院檢查後發現是長期未清潔舌頭，造成苔垢堆積，又加上賴先生長期緊閉雙唇，牙齒較難完全清潔乾淨，導致口中異味難以散去。 賴先生的女兒說，父親中風後，因一般牙科診所無法提供足夠空間及器材，外出看牙須勞師動眾，最後只好放棄出外看診，選擇在家自行幫父親做簡易的口腔清理。 賴姓女兒說，今年三月因父親的舌垢過厚，帶至中山牙科看診，在醫護人員告知下，才知可透過口腔居家醫療照護服務，直接預約醫師到宅看診。 余權航說，賴姓患者來院就診時，除舌苔及牙結石外，更因習慣性磨牙，造成上下排牙齒被磨成不規則狀，長期「咬牙切齒」的結果，上唇被咬傷的傷口也因磨擦而長久不癒。 余權航說，第一次口腔居家照護看診時，先幫賴老先生做口腔黏膜清潔，並評估傷口狀況及臥床處的周圍環境；第二次則把上排一顆尖銳的牙齒磨平，避免嘴唇再度被咬傷，並為患者做全面的口腔清潔。 余權航說，口腔居家照護在日本已行之有年，台灣極為少見。 中山醫學大學口腔醫學研究中心於今年農曆年後，成立台灣首家提供口腔居家醫療照護服務的醫院，目前服務的據點以台中市為主，只要持有身心障礙手冊重度以上或長期臥床患者皆可預約看診。 余權航說，家中若有口腔清潔障礙或無法自行清理牙齒者，建議一到三個月須定期口腔檢查，不便外出者，則可善加利用口腔居家照護服務，千萬別忽略了口腔保健的重要性。 圖說：醫師與護士為患者做全面的口腔清潔。