山根塌利用顳頂部筋膜整形鼻子
台灣新聞網記者夏起玲/中市報導
2010.02.03
一位吳姓同學山根有如斷崖,為解決其容易鼻塞的問題並重建山根斷裂處,中國醫藥大學附設醫院整形外科主任張家寧,選用患者頭部顳頂部筋膜來重建山根,手術一週後,腫脹已漸漸消除,鼻塞的情況也改善了,更恢復了吳同學對自己容貌的信心。
張家寧表示,吳同學在小學時,鼻子撞了一個大包,消腫後因為沒有歪斜,也不會痛,就沒再理會它了。
渡過青春期,到了大學,他開始注重外在形象後,才驚覺自己的山根有大於1公分的落差,同時也聯想到自己一直以來鼻子容易阻塞的情形,不知是否就是先前外傷後所引起的後遺症?因此決定前往中國附醫整形外科就診。
經由張家寧診察後,發覺吳同學的山根有如斷崖,垂直的落差近1公分高。
張家寧了解吳同學鼻子的情況及想要的需求為:解決容易鼻塞的問題並重建山根斷裂處。
張家寧決定以「鼻中隔整形及山根重建」的術式來治療吳同學的情況。
因為吳同學的山根斷裂落差過大,所以無法以一般人工鼻模或鼻中隔軟骨來重建,需選擇肋骨或筋膜來重建,取肋骨重建的最大問題,在於取肋骨傷口看得見且整個治療的過程比較痛
,同時鼻子的觸感會硬硬的。
經過醫師的講解及患者吳同學的考慮後,張家寧決定選用頭部顳頂部筋膜來重建山根,希望能儘量隱藏傷口及疤痕,重建一個通暢鼻道,鼻形自然的山根,並且儘量減少患者在手術過程的不適,所以在吳同學的頭皮內用Z形切法,來避免日後疤痕過於明顯。
因為顳頂部筋膜是人體血液注流最充沛的筋膜,若將其移植入鼻部易產生血管新生,可以對抗發炎及血腫的情況,所以在重建斷裂情況嚴重的山根時,張家寧覺得是非常好的考量。
患者在施行筋膜重建山根手術一週後,腫脹已漸漸消除,鼻塞的情況改善了,同時吳同學的眼神也因為山根重建而變得炯炯有神。
張家寧說,有些小朋友活潑好動,偶爾跌倒、擦撞在所難免,因為還不太會完整表達,家人常常會輕忽外傷所產生的後遺症而無法及時就醫治療。
圖說:醫師張家寧說明重建吳同學山根的過程。(記者夏起玲/攝)
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