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2024/05/14
Tuesday
15:04

顏面燒燙傷不容忽視

記者夏起玲/中市報導
2008.01.17
署立台中醫院整形外科主任蔡新中表示,顏面部的燒燙傷絕不容忽視,一位五十二歲的江先生;工作時因為變電箱突然爆炸遭到火苗燒傷造成整個顏面部、部份的頭皮、頸部與肩膀的燒灼傷,以為只要包紮、敷藥就可以回家,住院觀察後,接受傷口的清創手術,並以高吸收性的泡綿性人工敷料覆蓋,才逐漸好轉而順利出院。 蔡新中說,病人在急診室時意識清楚且能明白敘述整個事件的發生過程,經醫師診視後發現燒傷面積約有體表面積百分之八的二度燒傷, 而且不能排除是否有呼吸道的燒傷,所以建議住院觀察。 江先生在在燒傷中心觀察住院數日並且接受傷口的清創手術,術後的傷口蔡新中主任以高吸收性的泡綿性人工敷料覆蓋,讓他能減少換藥次數與疼痛,最後只住院一個星期左右,傷口就逐漸好轉而順利出院,住院期間病人還能輕鬆愉快的享受音樂。 蔡新中說,頭頸臉部由於暴露在衣物之外,是手部以外較常見的燒燙傷部位,常見的造成原因包括火災、瓦斯爆炸、蒸汽或汽車水箱噴出、工作中管線意外爆裂造成火燄灼傷或熱水燙傷。 尤其現在是冬季,吃火鍋而造成燒燙傷的案例也時有所聞。由於顏面部的燒燙傷,結果輕則起水泡脫皮,最後造成色素沉澱、疤痕增生等後遺症,重則造成眼睛失明、氣道狹窄、肌膚壞死、疤痕攣縮以致於眼瞼外翻、鼻孔阻塞、口唇外翻等五官扭曲的後遺症,更嚴重甚至因嗆傷、呼吸道腫脹阻塞而致命,為避免這些悲慘的結果,頭頸臉燒燙傷的緊急處理相當重要。 蔡新中說,當有顏面部的燒燙傷時千萬不要等閒視之,緊急初步處理最重要的是沖水,沖水三十分鐘以上可降低受傷深度,但水溫太低或沖太久會有降低體溫,延遲就醫的壞處,若懷疑有呼吸道嗆傷(吸入性傷害)或是一氧化碳中毒,最好當場或在救護車上就給予氧氣,然後盡快送醫,前者需要特別注意呼吸道的照顧,後者需要高壓氧的治療。 燙傷之後的疤痕也常是許多民眾的問題,人工敷料的覆蓋並非保證沒有疤痕,因為有些傷口的深度在受傷時已經決定了,但如能在細心照顧下使傷口於八至十天內癒合好,傷口往往沒有疤痕。
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