【台灣新聞網記者張美惠／高雄報導】高醫岡山醫院一般及消化系外科主治醫師蘇文隆表示，年近八旬的陳伯伯，年輕時因腹股溝疝氣開過兩次傳統手術，近年來經常復發，右下腹靠鼠蹊部位時常「鼓一包」，日前突腹痛難耐就醫，醫師原想徒手幫他復位，但因疝氣造成的突起物實在過於巨大(20*15*10公分)，難以一手掌握，影像檢查更發現是罕見的「雙疝氣」，部分小腸及大量網膜組織嵌頓，形成兩個大小不一的疝氣囊，需立即手術以避免腸道壞死。 
　收治這名病患的醫師蘇文隆表示，這名嚴重嵌頓性疝氣（incarcerated hernia）病人，患有糖尿病，血糖控制不佳，加上先前傳統疝氣手術造成嚴重沾黏，病情相當棘手。評估後，決定採取腹腔鏡微創手術的腹腔腹膜前疝氣修補術（TAPP）進行修補，降低相關風險。
　蘇文隆說，手術過程中，確認病人同時發生股疝氣（femoral hernia）及間接型腹股溝疝氣（inguinal hernia），除將嵌頓的小腸及網膜復位，並使用立體剪裁人工網膜修補疝氣孔，以腹腔鏡縫合腹膜，及切除一小段已壞死的嵌頓小腸，手術歷時七小時終於順利完成。陳伯伯康復出院後回診，疝氣囊已完全消失，右側腹股溝回復平整，總算擺脫「頂著一大包走路」的困擾與不適。
　蘇文隆指出，股疝氣約占所有疝氣的3%，其位置在腹部與大腿相接處，接近股動脈，患者可透過觸摸腹股溝處的脈搏跳動來初步辨識。與腹股溝疝氣不同的是，股疝氣好發於女性，成因包括長期便秘、慢性咳嗽、舉重物、生產後腹壓變化、肥胖及前列腺肥大導致排尿困難等；發生主因為組織鬆弛，易使腹腔內的網膜或小腸經由此一通道膨出。 
　蘇文隆提醒，因股疝氣的孔洞較小，更易發生早期小腸嵌頓或壞死的風險，一旦診斷出來，應盡早接受手術治療。民眾若有腹股溝腫脹及伴隨脈搏跳動的現象，建議盡速至一般外科門診就醫，及早診斷與治療。

圖說1：病人發生嚴重嵌頓性股疝氣，外觀明顯可見其右下腹(箭頭處)有一大包隆起物。（圖／高醫岡山醫院提供）

圖說2：從電腦斷層影像可見兩個大小不一的疝氣囊(箭頭處)，相當罕見。（圖／高醫岡山醫院提供）

圖說3：高醫岡山醫院一般及消化系外科主治醫師蘇文隆提醒，股疝氣更易發生早期小腸嵌頓或壞死的風險，應盡早接受手術治療。（圖／高醫岡山醫院提供）