護理師誤把肌瘤當宿便子宮險不保
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2017.06.16
台中三十歲黃姓女護理師因近二個月來生理期出血量異常增多至光田綜合醫院門診,醫師詳細檢查發現她的子宮長了一顆約十二公分、如火龍果般大的肌瘤,觸診小腹就能摸到硬硬的,黃女卻以為是宿便不理,導致她嚴重貧血,檢測換算如同全身約僅剩下三分之一的血液,隨時都有昏倒的風險,頭暈症狀更超過一年,幸經手術切除肌瘤後已康復出院,保留子宮生育能力不受影響,家人心中大石也放下,感謝醫師細心治療。
一般貧血檢查多以血色素作為評判標準,成年人血色素正常值在12-14 g/dL,光田綜合醫院婦產部部長蔡宏志表示,黃女經抽血檢驗血色素僅4.7g/dL,僅正常值約三分之一,如同全身只剩下三分之一的血液,倘若發生於男性身上,可能早就昏迷或休克須送醫急救。
然而黃女還能走路看醫院看診,僅出現頭暈、膚色異常蒼白等外顯症狀是非常幸運的情形,貧血耐受度較一般人高,還因皮膚白被朋友暱稱為「白雪公主」,可能因此疏忽子宮肌瘤的風險。
蔡宏志說,女性經期異常出血、痛經、急性腹痛或解便、排尿不順都可能是子宮肌瘤症狀,最好就醫檢查,千萬別拖延,否則嚴重時可能須摘除整個子宮,對未婚女性影響甚大。
蔡宏志指出,成年女子的子宮約一粒雞蛋大小,透過超音波檢查判斷黃女的肌瘤長在子宮後方,如同一顆雞蛋背著一粒大火龍果,導致子宮內壁面積變大,連帶致經血增加造成黃女嚴重貧血,然而肌瘤不會瞬間長大,追溯病人有感於一年前就有頭暈的症狀,推測肌瘤在當時應已存在,患者很可能一直處在貧血狀態,卻一直把腹部摸到的硬塊當成宿便而沒處理。
蔡宏志說,子宮肌瘤是女性骨盆腔中最常見的腫瘤,多數都是良性的,遺傳、染色體異常及荷爾蒙等都可能是致病原因,依據病況可採追縱觀察、藥物或直接手術切除來治療。
隨著網路醫療知識普及,民眾對子宮肌瘤並不陌生,但多數人仍抱持再觀望的心態沒有積極就醫或定期檢查,就連有專業醫療知識的護理人員都可能忽略,一般民眾不可不慎。
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