八旬嬤失智妄想情緒釀禍
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2016.12.21
八旬阿嬤夜半翻牆到鄰家,因失智致妄想情緒行為釀禍,家人勸說無效求助醫,及早治療減輕負擔。
年關將至,一名八旬的阿嬤在入秋後陸續出現匆忙走動,或在院子裡搬東西、呆坐戶外的異常舉動,家人關心詢問,阿嬤便嚷嚷說要晾臘肉,倘若勸阻,阿嬤就生氣,甚至在半夜、全家入睡時翻牆到隔壁人家前空地呆坐數小時,驚擾鄰居,竟也是為了「晾臘肉」,但其實她早已不做臘肉十多年,家人禁止阿嬤行動無效十分困擾,束手無策求助醫師。
光田綜合醫院身心科醫師王鴻松指出,阿嬤患有失智症五年病史,日前病程加重產生「老年失智情緒行為」,因阿嬤早年身體健康、行動方便時,每到年節前一定會做臘肉,雖然現在已經不做很久,但記憶停留在她必須做臘肉的時候,所以時節一到,阿嬤就出現妄想症狀,會像過去一樣喊著要做臘肉、晾臘肉,家人擋也擋不住。
這樣的情況經常出現在失智症家庭中,照顧者不用一味的拒絕或嚴格禁止,也不要催促、責備,這會讓病人更難過,切記「與其教訓說理、不如傾聽陪伴」;光田綜合醫院身心科十二月起開設老人情緒特診,盼透過專科醫師來提供銀髮族及照護者更好、更妥善的照顧方式。
王鴻松表示,民眾多認為失智症和自己沒有關係,然而失智症是每一個人都有可能得到的大腦退化症候群,約可分為核心症狀和行為問題,核心症狀如:記憶力減退、思考能力及判斷力降低、時間感及空間感不良等,行為問題則包括吃不飽,一直喊著要吃飯、不洗澡、迷路、失禁等,或像上述的阿嬤一樣出現妄想症狀。倘若不改善,病人干擾家人鄰居,可能造成照護的家人負擔。
王鴻松指出,阿嬤在兒子陪同下到門診,由於阿嬤有睡眠障礙,所以容易在半夜失眠外出,沒有充足睡眠對長輩健康及病況都有相關,因此透過藥物協助讓阿嬤好眠得以重拾規律生活之外,也請其家人在白天幫阿嬤安排活動。
例如:阿嬤說要晾臘肉時,告訴她「好,但我們先來吃飯,等吃完有力氣才能做工」或「你先去午睡,我等等馬上就幫你架好」等照顧術語,轉移阿嬤對晾臘肉的注意力,並帶阿嬤參與銀髮活動或加入失智日常照護班,阿嬤精神行為逐漸穩定,家人也減少負擔。
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