四十多歲的范姓民眾洗澡時無預警的胸痛、背部有10幾分鐘痛到站不起右下肢無力，被家人緊急送到雲林分院斗六院區急診。經電腦斷層檢查後，發現為急性A型主動脈剝離。醫師討論後，立即安排緊急升主動脈人工血管置換手術。術後恢復順利而平安出院。 台大醫院雲林分院表示。最近季節轉換，天氣變化溫差大，心血管疾病的病人也就跟著增加，這名范姓患者是經由急診、心臟科團隊通力合作，與時間賽跑，從死神手中救回，且術後病患復原良好。 台大雲林分院說，從急診、心臟外科到重症照護團隊，都是環環相扣、缺一不可。台大醫院做為雲林地區急重症照護之後盾，將持續提升急重症醫療品質，守護雲嘉地區民眾的健康。 心臟外科主任游聖彬指出、提到胸痛，一般最熟悉也最害怕被診斷的疾病是急性心肌梗塞。但同樣會有急性胸痛症狀的主動脈剝離，雖較不為人知, 但死亡率並不亞於心肌梗塞。 所謂主動脈剝離，指的是因主動脈血管壁內層的破裂，使得血液流入血管壁中造成血管壁的分離。 好發年紀為40至70歲，男性比例比女性高。若血管壁剝離的範圍有到升主動脈，稱為A型；反之則為B型。A型的主動脈剝離若不緊急手術，病人在48小時內死亡率高達50%以上，因此快速且正確診斷是非常重要的，典型主動脈剝離的症狀為突發性胸痛、背痛或腹痛。 但有些病人會以非典型的症狀如昏倒、中風、四肢麻、無力或疼痛等等不同方式表現。對於上述的病人，診斷上就不是那麼容易，因此急診醫師的經驗和判斷就非常重要。對於有懷疑的病人，建議安排電腦斷層檢查確診。 急診醫學部主任王暉智說、A型主動脈剝離的治療以手術為主。雖然醫學日益進步，A型主動脈剝離緊急手術的死亡率仍高達20%。B型主動脈剝離則以藥物治療觀察為主，除非有其他併發症才考慮手術。現今有覆蓋型主動脈支架，使得手術風險降低許多。