憋氣刷油漆胸痛 縱膈腔氣腫作祟
台灣新聞網記者李華庭/南投報導
2016.11.11
20歲吳姓男大生,利用放假期間,找到刷油漆打工機會,但因難忍油漆味,因此打工時多用力憋氣,結果夜晚突然感到胸部劇烈疼痛,緊急送至南投醫院就醫,被診斷為罕見的自發性縱膈腔氣腫,經醫師治療追蹤下,目前復原良好。
投醫胸腔內科主任施志宏表示,透過X光以及電腦斷層檢查,發現空氣從肺部跑出,累積在吳姓患者的縱膈腔,是罕見的自發性縱膈腔氣腫;縱膈腔在胸腔內兩側肺臟的中間,在正常的情況下,是不會有空氣的存在,而縱膈腔氣腫是指胸內壓增高,導致空氣從肺泡的間質漏出,從縱膈腔跑到胸部或者頸部,由於自發性縱膈腔氣腫少見,且診斷不易,若沒有早期發現可能會有併發症的產生。
施志宏指出,自發性縱膈腔氣腫,常發生在年輕的男性身上,當病患用力憋氣、用力咳嗽、氣喘發作時候發生,通常會出現胸部悶痛、呼吸、吞嚥困難的症狀,自發性縱膈腔氣腫不需要特別用藥治療,大多安排氧氣治療等支持性療法,並且門診持續追蹤,一般病患可自行吸收而改善。
施志宏提醒民眾,在工作或運動時,應避免用力閉氣之行為,而氣喘的病患應規律使用藥物,如果觀察到自己出現不尋常的胸痛、呼吸困難等症狀時,應盡速就醫。
圖說:胸腔內科主任施志宏所指之處,是空氣跑入縱膈腔之電腦斷層圖(正常人的縱膈腔內是無空氣)。(台灣新聞網記者李華庭/攝)
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