有些下肢傷口潰瘍的病患，經長期換藥、清創仍無法癒合，甚至因而截肢。傷口不易癒合有許多因素，其中一個重要原因，就是血液循環不良。 病患林先生62歲，先前患有高血壓，冠狀動脈阻塞做過心臟繞道手術，心律不整，到中國附醫求診是因為左下肢傷口外傷後一直無法癒合，六個多月來林先生周轉在各診所間，一個5×5公分的傷口，就是好不了。在整形外科張家寧主任門診清創後，懷疑下肢動脈不通，轉介至心臟內科徐中和醫師治療。 心臟內科醫師徐中和表示，經檢查發現林先生左下肢踝肱動脈，血壓比值為0.65 (正常為高於0.9)，顯示左下肢循環不良，經電腦斷層檢查，發現為左外髂動脈完全阻塞，造成下肢血液循環不良致傷口不易癒合。經過經皮下動脈導管及氣球擴張手術併支架治療後，血液循環大幅改善，傷口再經過整形外科之傷口清創照護及植皮手術後得以癒合。 中國附醫整形外科主任張家寧說，對於下肢傷口不易癒合的病患，要注意是否有動脈阻塞狹窄，造成下肢循環不良，引起傷口不易癒合的情形。 若有發現，及早打通血管恢復下肢血流，將有助於傷口癒合。張家寧說，一般來說，下肢血管阻塞的危險因子包括抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、慢性腎功能不全等，平時可能有間歇性跛行或下肢冰冷的症狀，或懷疑下肢血管阻塞，可經由醫師安排的踝肱動脈血壓比值、血管超音波或電腦斷層的檢查來確診。 若有血管阻塞情形，除了適當給予通血管藥物外，及早將血管打通，提供足夠的血流到下肢，才能讓傷口早日癒合。當然傷口的癒合不單單只是打通血管，還需要多個科別互相合作。