台中小孩尿路結石相當罕見
台灣新聞網記者楊川欽/台中報導
2012.07.09
台中一名女童出現血尿情形,經檢查原來是腎臟及輸尿管結石,這種小孩尿路結石病例十分罕見。
臨床上發現有些疾病有年輕化的趨勢,較不可能發生在小孩身上卻發生了,一名十一歲的女童出現血尿情形至童綜合醫院就醫,經泌尿科醫師檢查病因,發現她小小年紀竟然輸尿管與腎臟都長結石。
該醫院泌尿科主治醫師殷約翰表示,小女童出現血尿、尿路感染已好幾個月的時間,一直無法查出病因,在會診泌尿科後,安排靜脈腎盂攝影檢查,發現兩側腎臟內有小石頭及「右側輸尿管結石」造成右側腎臟水腫,因此使用「輸尿管鏡取石」手術,將右側輸尿管結石打碎取出,至於雙側腎臟結石則採取藥物治療。
結石的治療方法因患者產生結石的位置、有無合併尿路阻塞,而有所不同,當結石較小,阻塞較不嚴重時,可用藥物治療、多喝水,讓結石自行排出;如結石較大或阻塞較嚴重時,安排體外震波碎石術或內視鏡手術治療。
殷約翰說,臨床上幼童尿路結石很少見,加上雙側腎臟皆有結石更是罕見,小孩的尿路結石女孩比男孩多一點五倍,美國的資料顯示白種人比黑人多,西元二○○八年比西元一九九九年小孩結石增加了三倍,一半病人出現在十三歲以下,其症狀大多為慢性腰部鈍痛或腎絞痛、血尿、尿路感染及發燒等,但有時也會沒有任何症狀。
尿路結石的原因,可能與遺傳體質、尿路感染、食用太多高蛋白食物及高鈉食物、服用某些藥物或喝水不足等因素有關。
根據資料統計,一半的小孩有代謝疾病,如尿中鈣過高、尿中尿酸過高,三分之一腎臟或輸尿管異常,但是臨床上腎結石大都發生在成年人身上,很少在小孩,發生原因可能與小孩西化的飲食習慣及水質有關,殷醫師表示,預防結石的方法除要有規律的生活、適度的運動與均衡的飲食外,每天2500至3000cc的飲水量,多喝水、多排尿,定期到醫院X光檢查。
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