心血管疾病目前占國人死亡率的第二位，醫療花費與癌症不相上下，而導致心血管疾病因素為高血脂、高血壓及糖尿病，中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心主治醫師張志宗3月16日表示；血管大掃除，清除阻塞採取血脂肪濾清術，是很有效、最成熟、最安全的技術。 醫師張志宗以一位台中市一名卅九歲的男子為例說明，半年來因為頭暈胸痛揮之不去，最近赴中國醫藥大學附設醫院求診，不料進行運動心電圖測試時，他差點暈倒在檢查台上。此時抽血結果赫然發現，男子的血脂肪超高，每毫升的膽固醇達八百毫克，導致心血管功能受損。經緊急採取血脂肪濾清術之後，膽固醇數值降至兩百以下，來到安全範圍，原先難受的症狀也消失了。 醫師張志宗說，血脂肪濾清術是利用濾管去除壞的膽固醇，再將乾淨的血液送回體內。前陣子有台北市議員為診所代言，引起衛生單位關切，認為不應鼓勵一般人定期使用。事實上，血脂肪濾清術是沿用近卅年的療法，主要是避免血管阻塞，招來中風、心肌梗塞等嚴重的合併症。其他如紅斑性狼瘡病患腦出血的緊急狀態，重症肌無力等疾病，血脂肪濾清術都能在第一時間發揮療效。 張志宗指出，一旦血液中每毫升的膽固醇超過兩百毫克，醫師就會囑咐患者小心，必須開始減少膽固醇的攝取－低膽固醇飲食（粗纖維、糙米等）與增加膽固醇的代謝－運動，必要時開始服藥控制。然而部分患者身處工作壓力大、飲酒應酬多、飲食欠節度、家有遺傳史等不利條件，導致膽固醇飆至數百毫克，甚至上千，此時的血管就像塞滿垃圾的排水溝，水流無法暢通，甚至有完全阻塞的風險。當降血脂藥也難見效時，血脂肪濾清術便成為不得不的選擇。 洗血全程約耗三小時，患者血液由左手肘靜脈抽出進行分離，經濾管去除低密度脂蛋白及非常低密度脂蛋白，也就是壞的膽固醇之後，乾淨的血液再由右手肘靜脈送回體內。過程中患者會明顯感受到胸悶、體弱、氣虛逐步消失。張志宗提醒，雖然血脂肪濾清術會讓人感覺有立即性改善，但畢竟為侵入性，可能有些如血壓下降或過敏等副作用，必須由專業醫師診斷，對抗膽固醇仍應由飲食、運動、服藥著手，並定期抽血追蹤，確保自身健康。 圖說：腎臟醫學中心主治醫師張志宗說明血脂肪濾清術使用方法。（記者夏起玲／攝）