中國醫藥大學附設醫院表示，心臟病高居台灣死亡原因第二位，在心臟名醫洪瑞松率領之下，成立胸痛中心以來，心臟科主治醫師每晚輪流睡在急診室，隨時待命，搶救急性心肌梗塞病患無數，雖然辛苦了醫師，卻造福了病患。 這項堪稱世界少見的服務，果然發揮強效，接受緊急心導管治療的病患，從踏進醫院到完成治療的時間，自去年的一百一十分鐘，減短至四十九分鐘，整整快了一小時。 這項驚人的效率，獲得病患的由衷感念。其中台中市一名中年男子，日前因胸悶、冒冷汗、呼吸急促送醫，廿多分鐘之後，已經做完心導管，並把阻塞的血管打通，送進恢復室。他說，一般人觀念裡，在急診室待床、等檢查，多少要點時間，沒想到自己的問題一轉眼就解決了。 心臟科主任張坤正表示，急性心肌梗塞的診斷指標，除了胸痛，還包括心電圖或驗血結果。心電圖波形出現ST段上升，便是最嚴重情況的表徵。 抽血顯示心肌酵素異常，也是心肌病變的警訊。數字會說話，ST段上升到第一次氣球擴張中位數時間D2B，該院去年的紀錄為一百一十分鐘，今年上半年第一階段改進後，D2B降至七十三分鐘。 七月一日胸痛中心正式成立以來，整體D2B更縮短至四十九分鐘，遠低於美國心臟學會建議的九十分鐘。 另一方面，未住院而風險性較低的不典型胸痛患者，十四日內再住院的比例，也在年年減少，前年是百分之一點三，去年為零點九九，今年七月迄今，進步到零點四二。 此外，經由急診而住院的胸痛病患，同期住院天數的變化分別是七點六日、六點七日與四點九日。如此不但減少住院的健保花費，也提升了急性病床的利用率。 張坤正說，胸痛中心成功的關鍵，在於流程的精密控制。病患從確定診斷到接受治療，設備與人員皆近在咫尺，時間與距離上的消耗降到最低。 以往遇有急性心肌梗塞病例，依規定主治醫師須於四十分鐘內抵院，七月起改變值班方式後，廿四小時都有主治醫師在急診室待命，為患者服務。 圖說：洪瑞松率領的救心團隊。（記者夏起玲／攝）