人到中年，近視度數非但沒有穩定下來，反而增加得比讀小學的孩子還快，這讓台中市一名男子百思不解。 經過中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師江鈞綺仔細檢查，發現竟是核心型白內障作祟。好在動過手術後情勢逆轉，病患恢復到一點○的標準視力，一舉擺脫鼻樑上架了幾十年的眼鏡。 這名四十來歲的男子，從學生時代就有高度近視，最近看公文開始出現霧茫茫的老花眼現象，自認為是正常變化，不過說來奇怪，上路開車瞄遠方的路標，竟然也覺得模糊不清。 他目前使用的眼鏡，約半年前在眼鏡行配戴，當時已增加兩百度，如今又跳升了三百五十度。更糟的是，即使鏡片加再厚，也無法矯正到一點○。直到轉向該院求診後，度數飆升的謎底終於揭曉。 江鈞綺說，白內障起因於水晶體退化混濁，以致失去原有的透明度；核心型白內障除了水晶體混濁的問題，還合併近視度數增加。 這種白內障好發在青中年族群，尤其原本就有高度近視者。一旦病因形成之後，通常在短短幾個月內，就會出現度數三級跳的明顯影響。 治療過程充滿挑戰。由於病患原本就有高度近視的屈光異常，以及視網膜周邊柵欄狀變性，加上核心型白內障的多重問題，必須進行兩階段的治療。 江鈞綺先以視網膜周邊雷射穩固變性的視網膜，接下來才完成白內障摘除併人工水晶體置換，同時改善白內障與近視問題。病患對於自己能在中年時脫離四眼田雞的行列，感到意外又高興。 江鈞綺說，超音波乳化術及人工水晶體植入術，可同時改善白內障與近視的問題。這類手術優點很多，包括傷口小、不須縫合、恢復時間短。 另一方面，水晶體的選擇近年來也變多了，可以滿足各種功能需求，種類計有散光片、多焦點、非球面鏡片等。 圖說：醫師江鈞綺以視網膜圖片說明白內障起因。（記者夏起玲／攝）